「日本医療福祉建築協会」入会申込書請求フォーム 入会申込書請求フォームの不具合についてお詫び 入会申込書請求フォームに不具合が発生しております。入会申込書を請求される方はお手数ですが、お問い合わせフォームより「入会を希望される会員区分(A会員・B会員・賛助会員のいずれか)」「氏名(漢字・ふりがな)」「申込書送付先ご住所」「ご連絡先(電話、メールアドレス)」「入会を検討されたきっかけ」をお送りください。ご不便、ご迷惑をお掛けして申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします。(2025.2.5現在) ※お申込み受付完了時に、内容を記載した自動返信メールをお送りしております。届いていない場合には正しく完了できておりませんので、メールが届いていることを必ずご確認ください。 申込日 *必須 会員区分 *必須 A会員B会員賛助会員 氏名 *必須 氏名(フリガナ) *必須 法人名 法人名(フリガナ) 所属部署名 入会を検討されたきっかけ *必須 ◆◆送付先(以下のご住所へお送りいたします。)◆◆ (送付先)郵便番号 *必須 都道府県 *必須 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市区町村 *必須 丁目・番地・号 *必須 建物名・部屋番号 メールアドレス *必須 (間違いのないようご注意ください。) 連絡先電話番号 *必須 その他ご連絡事項等 上記内容を確認の上、入会申込書の送付を希望します。